KOAH ve Akciğer Yaşlanması

KOAH Nedir?
KOAH ,Kronik Obstrüktif(tıkayıcı) Akciğer Hastalığı terimi altında esas olarak kronik bronşit ve amfizem hastalıklarını kastetmekteyiz.

Bu iki hastalıkta da esas olarak iltihabi olaylar sonucunda akciğer dokularında hasar oluşmakta neticesinde ise hava yolunun kısıtlanması veya daralması sonucu nefes darlığı gelişmektedir. KOAH süreğen yani kronik bir hava yolu tıkanıklığıdır.

KOAH Nedenleri:
KAOH’ın nedenleri çeşitli olsa da en sık neden aktif veya pasif yolla olan sigara içimidir.
Diğer nedenler arasında tozlu ortamda çalışma, hava kirliliği, az sebze ve meyve ile beslenme, fakirlik sayılabilir. Bir önemli nokta, aile öyküsü olanlarla, amfizem tanısı almış genç yaştaki kişilerde bazı kalıtsal enzim eksikliklerinin (alfa 1-antitripsin enzim eksikliği) olabilmesidir.

KOAH tanısını nasıl koyalım?
Tanı hastanın hikâyesi, muayenesi ve esas olarak solunum fonksiyonlarını test ederek konmaktadır. Bu amaçla nefes verme hızlarını ve miktarlarını ölçen spirometre adı verilen özel aletler kullanılmaktadır. Akciğer röntgeni ile kandaki oksijenin durumu
gösteren bazı özel kan testleri de yapılabilir. Ayrıca 50-74 yaşları arasındaki hastalarımız eğer 30 yıl günde 1 paket sigara içmişler ise düşük radyasyon verebilecek şekilde ayarlanmış tomografi cihazları ile yılda bir kez olmak üzere en az 3 yıl süre ile akciğer kanseri açısında da gelişmiş merkezlerde taranmaktadır.

KAOH, Hangi Sıklıkta Görülüyor?
• Tüm hayatları boyunca sigara içenlerin %40-50’sinde görülmektedir(sigara içmeyenlerde %10)
✓KOAH’ların %10-15’i mesleksel temas sonucu gelişir
✓40 y’ın üzerinde orta ve ağır KAOH %5-10, hafif KAOH %15-20
✓E’lerde daha sık
✓70 y’ın üzerinde E %20; K %15
✓Avrupada 300.000 ölüm/yıl. 3 Hiroşima Bombası kadar.

KOAH İçin Risk Faktörleri
KOAH İçin Risk Faktörleri

KOAH Tedavi Prensipleri
• Sigaranın bırakılması
• Risk faktörlerinin elimine edilmesi
• Rahatlatıcı ve kortizonlu içe çekme ilaçları, teofilinler
• Fizik tedavi, egzersiz
• Alevlenmelerin tedavisi
• Birlikte olan hastalıkların tedavisi
• Oksijen tedavisi
• Grip ve zatürre aşıları
• Hacim küçültücü ameliyatlar, endobronşial tedaviler
• Akciğer nakli
• Deneysel kök hücre tedavileri

Sonuç:
✓Sigarayı bırakın ve dumandan uzak kalın!…
✓ Açıklanamayan nefes darlığı veya balgam olduğunda doktora başvurun!..
✓ Akciğerlerinizin kontrolü için spirometrik test isteyin.

Prof. Dr. Salih Emri
Göğüs Hastalıkları Uzmanı